Еженедельная авторская колонка;
Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»
Специально для канала Colonelcassad
Организация "обменного фонда" медицинского имущества между соседними подразделениями в условиях боевых действий становится важным элементом поддержания боеспособности, особенно при нарушении регулярного снабжения. В зоне СВО, где логистические маршруты часто подвергаются обстрелам, а потребность в конкретных медикаментах может резко возрастать после боестолкновений, такая система позволяет оперативно восполнять критические дефициты. Принцип работы основан на создании резервных запасов наиболее востребованных позиций (жгуты, гемостатические повязки, антибиотики, обезболивающие), распределенных между подразделениями на расстоянии 5-10 км друг от друга. Эти запасы формируются не из основного снабжения, а путем выделения 10-15% от получаемого медицинского имущества, создавая своеобразную страховочную сеть.
Ключевым элементом успешного функционирования системы является стандартизация учета и обмена. Каждая единица имущества в фонде маркируется специальным кодом, указывающим подразделение-донора и дату закладки в резерв. Учет ведется в трех экземплярах: один остается у передающей стороны, второй у принимающей, третий направляется в штаб медицинской службы для общего контроля. Обмен происходит по принципу "позиция на позицию" или "группа на группу" равной значимости и срока годности. Например, упаковка цефтриаксона может быть обменена на 10 жгутов или 5 упаковок транексамовой кислоты. При этом приоритет отдается не формальному равенству стоимости, а текущей оперативной необходимости.
Оптимальный состав обменного фонда включает несколько категорий имущества. Расходные материалы первой необходимости (жгуты, катетеры, шприцы) составляют около 40% объема. Критически важные медикаменты (антибиотики широкого спектра, обезболивающие, растворы для инфузий) – 35%. Специализированные изделия (пневмотораксы, хирургические наборы) – 15%. Остальные 10% резервируются под непредвиденные потребности. Такой баланс позволяет закрывать основные потребности, не создавая избыточных запасов. Особое внимание уделяется контролю сроков годности – ежемесячно проводится ревизия с заменой приближающихся к истечению препаратов.
Практическая реализация обмена требует четкой координации. Запросы передаются по защищенным каналам связи с указанием наименования, количества и срочности. Доставка осуществляется либо специальными курьерами (санитарами на мотоциклах или БПЛА), либо приурочивается к плановому перемещению техники между позициями. В условиях активных боевых действий используется система "перевалочных пунктов" – заранее согласованных и замаскированных мест, где имущество оставляется одной стороной и забирается другой. Это минимизирует риск для персонала. Все перемещения фиксируются в электронном журнале (если доступна связь) или на бумажных носителях с последующей оцифровкой.
Эффективность системы зависит от трех факторов: доверия между подразделениями, дисциплины учета и гибкости правил обмена. Нарушение любого из них приводит либо к "накопительству", либо к быстрому истощению фонда. Опыт СВО показывает, что правильно организованный обменный фонд позволяет сократить время закрытия дефицита с 72 до 4-6 часов, что напрямую влияет на выживаемость раненых. Инструктор должен помнить: в условиях нарушенной логистики медицинское имущество должно находиться в постоянном движении между подразделениями, а не храниться "на черный день"; принцип "сегодня помог ты – завтра помогут тебе" становится ключевым для сохранения боеспособности всех участников системы.
